Bielactwo – rokowanie. Bielactwo (vitiligo) jest znane od starożytności, nazwa pochodzi od łacińskiego słowa vitelius, oznaczającego białą łatę u cielaka, lub vitium – ubytek. Choroba objawia się powstawaniem odbarwionych jasnych plam w różnych rejonach, głównie na twarzy, dłoniach, pachwinach i pachach. Rogowacenie słoneczne jest schorzeniem zasadniczo niespotykanym wśród dzieci i młodzieży i nie zostało przebadane w tej grupie wiekowej. Tym samym nie ustalono zakresu dawkowania i wskazań do stosowania produktu leczniczego Solacutan u dzieci i młodzieży. Sposób podawania Na skórę. 4.3 Przeciwwskazania Spis treści: Obumieranie tłuszczowe (tłuszczowate) jest schorzeniem polegającym na degeneracji kolagenu, połączonym z odczynem ziarniniakowym, pogrubieniem ścian naczyń krwionośnych, oraz powstawania depozytów tkanki tłuszczowej. Głównym symptomem choroby są owrzodzenia postające w następstwie urazów. Genodermatozy mogą powodować zaburzenia pigmentacji skóry (np. albinizm), nadmierne rogowacenie (np. choroba Dariera), nadwrażliwość naskórka (np. pęcherzowe oddzielanie się naskórka), tendencję do powstawania nowotworów i narośli skórnych (dysplazja Lewandowsky’ego-Lutza). Study with Quizlet and memorize flashcards containing terms like rogowacenie słoneczne 1) wiek 2) przyczyny 3) klasyfikacja 4) lokalizacja 5) dalsze losy, czynniki ryzyka transformacji nowotworowej AK - duże, czynniki ryzyka transformacji nowotworowej AK - mniejsze and more. Przyczyny raka płaskonabłonkowy skóry. Przyczyny wystąpienia raka płaskonabłonkowego są następujące: stany przedrakowe (czyli choroby, które predysponują do rozwoju procesu nowotworowego), głównie rogowacenie słoneczne, skóra pergaminowata (xeroderma pigmentosum), uszkodzenie rentgenowskie skóry, leukoplakia, uszkodzenie skóry substancjami chemicznymi (np. arsenem) - stanowią Obrazy galeria Rogowacenie słoneczne choroba choroba u kobiet mężczyzn dzieci niemowlaków seniorów zmiany skórne na czole. ZDJĘCIA zmiany skórne na czole JAK WYGLĄDA - ( JĄ ) Rogowacenie słoneczne choroba OBJAWY SYMPTOMY ROZPOZNANIE GALERIA OBRAZÓW FOTO FORUM POMOC ON LINE, NAJNOWSZE INFORMACJE O CHOROBACH FNSMUVS. Opis choroby i objawy : Rogowacenie słoneczne ( keratosis actinica) to zmiany na skórze, którepowstająpo nadmiernej ekspozycji skóry na promieniowanie słoneczne. Rogowacenie słoneczne jest częstą chorobą skóry. Typowe rogowacenie słoneczne ma postać szarożółtych lub szarobrunatnych nawarstwień rogowych o suchej, nierównej powierzchni lub ognisk rumieniowo-złuszczających niekiedy o brodawkowatej powierzchni, niektóre z nich przypominają strukturą i kształtem róg zwierzęcy. Są one szorstkie w dotyku. Rogowacenie słoneczne występuje najczęściej u osób o jasnej karnacji, chorują głównie mężczyźni. Róg skórny (łac. cornu cutaneum) - to brodawkowaty rozrost naskórka charakteryzujący się nadmiernym rogowaceniem, jest szczególną odmianą rogowacenia słonecznego, chociaż może pojawić się również na skórze chronionej przed promieniowaniem UV i mieć inne podłoże. Nazwa bierze się stąd, iż wykwit ten przypomina rogi zwierzęce, tworzy stożki czy nieregularne kształty. Zmiana ta jest najczęściej łagodna, ale w jej podstawie może rozwinąć się nowotwór złośliwy. Choroba ta jest częściowo związana z wiekiem, a częściowo z fototypem: dotyka 60% pacjentów o jasnej karnacji w wieku powyżej 40 lat i 80% pacjentów w wieku powyżej 60 lat. Rogowacenie słoneczne występuje również u młodych ludzi, którzy w solariach narażeni są na sztuczne promieniowanie ultrafioletowe, nawet zimą, aby uzyskać doskonałą opaleniznę. Rogowacenie słoneczne uważane jest za postać przedrakowej choroby skóry. Rzadko występuje u przedstawicieli rasy czarnej oraz u osób z fototypem IV-VI. Statystyki pokazują, że patologia występuje częściej u mężczyzn. Jednym z wyjaśnień może być fakt, że wielu mężczyzn opala się bez stosowania filtrów przeciwsłonecznych. Przyczyny i czynniki ryzyka Przyczyną, która powoduje rogowacenie słoneczne, są promienie ultrafioletowe. Wydaje się paradoksalne, że rogowacenie jest zgłaszane przez starsze osoby dorosłe w czasie, gdy ekspozycja na słońce maleje lub prawie nie istnieje. Wyjaśnienie jest proste: rogowacenie słoneczne jest zjawiskiem kumulacyjnym. Z biegiem lat efekt promieniowania ultrafioletowego „kumuluje się” w skórze, a wybuch choroby następuje nagle, nawet jeśli osoba nie opalała się od kilku lat. Badania naukowe wskazują na związek między rogowaceniem słonecznym a immunosupresją. Zmiany warunków immunologicznych (np. Przeszczep narządu) mogą przyczyniać się do progresji rogowacenia słonecznego w guzie, przyspieszając czas transformacji złośliwej. W niektórych przypadkach rogowacenie słoneczne jest wynikiem długotrwałego narażenia na określone chemikalia lub promieniowanie rentgenowskie. Objawy i powikłania Rogowacenie słoneczne objawia się w postaci żółtawych lub szarawych grudek, czasami otoczonych czerwoną aureolą. Miejscami ich lokalizacji są twarz (zwłaszcza uszy, czoło, usta), nogi, plecy, czyli miejsca najbardziej nasłonecznione. Uszkodzenia spowodowane rogowaceniem słonecznym są bardziej zauważalne w dotyku niż wizualnie, ponieważ łuski są szorstkie i na początkowym etapie są tak małe, że trudno je rozróżnić prostym spojrzeniem. Zmiany rozwijają się bardzo powoli. Stopniowo zwiększają swój rozmiar do 3 - 6 mm. Ważne jest, aby wiedzieć, że rogowacenia słonecznego nie należy mylić z rogowaceniem łojotokowym. Ten ostatni jest łagodnym stanem, który nie może prowadzić do nowotworu. Z reguły rogowiaki nie mają oczywistych skutków, z wyjątkiem swędzenia, rzadko stają się stanem zapalnym i krwawieniem. Jak już wspomniano, rogowacenie słoneczne może się rozwinąć i komplikować procesem nowotworowym. Złośliwa ewolucja choroby występuje u 10% pacjentów cierpiących na tę chorobę. Około 50% przypadków raka płaskonabłonkowego zaczyna się właśnie od rogowacenia słonecznego, któremu w porę nie poświęcono niezbędnej uwagi. Z tych danych jasno wynika, jak ważna jest wczesna diagnoza choroby. Leczenie : Rogowacenie słoneczne uznawane jest za stan przedrakowy. Wyleczenie zapobiega przejściu w raka kolczystokomórkowego. Leczenie rogowacenia słonecznego: zamrażanie (krioterapię) przy użyciu ciekłego azotu, maści z retinoidami, elektrokoagulację – niszczenie zmian za pomocą prądu, usunięcie chirurgiczne zmian. Rogowacenie słoneczne, znane również jako rogowacenie słoneczne, to szorstkie plamy skóry spowodowane uszkodzeniami spowodowanymi przez lata ekspozycji na słońce. Zwykle nie są poważnym problemem i mogą zniknąć same, ale ważne jest, aby je zbadać, ponieważ istnieje szansa, że w pewnym momencie mogą przekształcić się w raka skóry . Objawy rogowacenia słonecznego Rogowacenie słoneczne zwykle pojawia się na skórze wystawionej na działanie słońca. Typowe miejsca ich zdobycia to: Twarz przedramiona ręce oskalpować uszy dolne nogi Kredyt: NAS Medical / Alamy Zdjęcie stockowe Plastry mogą być: czerwony, różowy, brązowy lub w kolorze skóry szorstki lub łuszczący się (jak papier ścierny) płaskie lub wystające ze skóry (podobnie jak brodawki ) kilka milimetrów do kilku centymetrów średnicy bolesne lub swędzące Kiedy iść do lekarza rodzinnego Skontaktuj się ze swoim lekarzem rodzinnym, jeśli masz: niezwykły narośl na skórze, o który się martwisz łata lub guzek na skórze, który szybko się powiększa, zaczyna boleć lub krwawić miałeś wcześniej rogowacenie słoneczne i myślisz, że możesz mieć nowy plaster Trudno jest stwierdzić, czy masz rogowacenie słoneczne. Plastry mogą wyglądać podobnie do innych schorzeń, takich jak brodawki lub rak skóry. Twój lekarz rodzinny może zwykle sprawdzić, czy to rogowacenie słoneczne, patrząc na twoją skórę. Jeśli nie będą pewni, mogą skierować Cię do specjalisty Zabiegi na rogowacenie słoneczne Porozmawiaj ze swoim lekarzem na temat możliwości leczenia rogowacenia słonecznego. Czasami mogą po prostu zasugerować regularne sprawdzanie plastrów i wracać, jeśli zaczną szybko rosnąć, zranić lub krwawić. Jeśli plastry powodują problemy (na przykład są brzydkie lub obolałe) lub lekarz obawia się, że mogą przekształcić się w raka, mogą zasugerować leczenie, takie jak: kremy i żele na receptę – w tym krem 5-fluorouracylowy, krem imiquimod, żel diklofenak (to nie to samo, co żel przeciwbólowy, który można kupić) i ingenol mebutate zamrażanie plastrów (krioterapia) – powoduje to, że plamy zamieniają się w pęcherze i odpadają po kilku tygodniach zeskrobanie łat (łyżeczkowanie) ostrym narzędziem przypominającym łyżkę zwanym łyżeczką, podczas gdy skóra jest znieczulona środkiem miejscowo znieczulającym terapia fotodynamiczna (PDT) – polegająca na nałożeniu specjalnego kremu na łaty i podświetlenie ich światłem w celu zabicia niezwykłych komórek; zwykle wiąże się to z użyciem lampy, ale czasami zamiast tego stosuje się naturalne światło słoneczne wycinanie plastrów skalpelem, gdy skóra jest znieczulona środkiem miejscowo znieczulającym Najlepsza kuracja zależy od tego, ile masz plastrów, gdzie się znajdują i jak wyglądają. Zapytaj o korzyści i ryzyko (takie jak skutki uboczne lub blizny) każdej opcji. Pielęgnacja skóry, jeśli masz rogowacenie słoneczne Jeśli masz rogowacenie słoneczne, bardzo ważna jest ochrona skóry przed słońcem. Może to zmniejszyć ryzyko pojawienia się większej liczby łat i może pomóc zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka skóry. Aby chronić się przed słońcem: w miesiącach letnich zakryj skórę ubraniem i kapeluszem zastosuj krem przeciwsłoneczny o współczynniku ochrony przeciwsłonecznej (SPF) co najmniej 15 przed wyjściem na słońce staraj się pozostać wewnątrz lub w cieniu, gdy słońce jest najsilniejsze (między 11:00 a 15:00) Przeczytaj więcej wskazówek dotyczących ochrony przed słońcem . Pomocne może być również codzienne stosowanie kremów nawilżających (emolientów) na skórze, aby zapobiec jej wysuszeniu. Ryzyko raka i rogowacenia słonecznego Istnieje niewielka szansa, że rogowacenie słoneczne może ostatecznie przekształcić się w rodzaj raka skóry zwanego rakiem płaskonabłonkowym (SCC), jeśli nie jest leczony. Ryzyko jest większe, jeśli masz dużo łatek przez długi czas. Badania sugerują, że osoby z kilkoma łatami mają około 1 na 10 szans na raka skóry w ciągu 10 lat od pierwszego wystąpienia rogowacenia słonecznego. Oznaki, że plaster zmienił się w raka, obejmują: szybko rośnie boli krwawienie Jeśli masz takie objawy lub pojawią się nowe plamy lub guzki na skórze, skontaktuj się z lekarzem. SCC zwykle można skutecznie wyleczyć, jeśli zostanie złapany na wczesnym etapie. Przeczytaj więcej o leczeniu raka skóry . Rogowacenie mieszkowe – chropowatość skóry jako jego główna oznaka > Pielęgnacja ciała Wprowadzenie Skąd w ogóle bierze się ta dolegliwość, jakie objawy powoduje i kogo może dotknąć? Czy istnieją skuteczne sposoby, żeby ją złagodzić? W tym artykule postaramy się odpowiedzieć na najczęstsze pytania dotyczące tego problemu skórnego. Rogowacenie mieszkowe może mieć charakter przewlekły lub po jakimś czasie samoistnie ustąpić. Uznawane jest raczej za defekt kosmetyczny niż chorobę, więc bardzo często nie wymaga skomplikowanych i specjalistycznych terapii. Dermatolodzy są zdania, że grudki na ramionach, nogach i pośladkach mogą mieć podłoże genetyczne1. Niemniej permanentna gęsia skórka, której przyczyną jest właśnie nadmierne rogowacenie skóry, może powodować psychiczny dyskomfort i zniechęcać do noszenia strojów odkrywających zajęte partie ciała. To może znacznie pogarszać jakość życia, zwłaszcza u kobiet. Właśnie dlatego, zamiast zostawiać ten problem, licząc na to, że sam ustąpi, lepiej wdrożyć odpowiednie środki oraz skutecznie pozbyć się jego objawów. Nadmierne rogowacenie skóry – podstawowe informacje Jego objawy są dość charakterystyczne i łatwo odróżnić je od tych, które zwiastują inne choroby skóry. Rogowacenie sprawia, że skóra jest chropowata oraz pokryta grudkami; zmiany najczęściej występują na tylnych partiach ramion, nogach oraz pośladkach. Wokół grudek skóra jest zaczerwieniona oraz łuskowata. Grudki uwypuklają się na suchej skórze. Produkty do pielęgnacji skóry atopowej mogą poprawić wygląd skóry także u osób, które cierpią na rogowacenie naskórka. Co powoduje nadmierne rogowacenie naskórka? Przyczyny należy upatrywać w odkładaniu się białka skórnego zwanego keratyną, która blokuje ujścia mieszków włosowych. Ich zatkanie skutkuje szorstkością i grudkowatością skóry. Sucha skóra sprawia, że symptomy stają się bardziej widoczne1 i nasila się rogowacenie mieszkowe. Leczenie to tak naprawdę systematyczna i dobrze dobrana pielęgnacja. Silne nawilżanie jest kluczem do poprawy wyglądu skóry na ramionach, nogach oraz pośladkach. Dlatego, jeśli też masz rogowacenie mieszkowe, domowe sposoby, jak nawilżające kremy, mogą je złagodzić. Dermatolodzy uważają, że to schorzenie może mieć podłoże genetyczne, lecz dotychczas nie udało się zidentyfikować żadnej konkretnej przyczyny. W wielu przypadkach rogowacenie mieszkowe ustępuje samoistnie z wiekiem2. Dlatego, jeśli też cię dotknęło, głowa do góry, nawet jeśli całkowicie nie złagodzisz jego objawów, możesz liczyć na to, że samo ustąpi w niedalekiej przyszłości. Kiedy chropowatość skóry jest przejawem rogowacenia mieszkowego? Mieszkowe rogowacenie skóry jest bardzo powszechną przypadłością i łatwo znaleźć w internecie zdjęcia towarzyszących jej zmian skórnych. Dlatego, jeśli wydaje ci się, że ciebie też dotknęło, łatwo możesz to sprawdzić. Oczywiście najlepszym potwierdzeniem będzie konsultacja z lekarzem specjalistą. Głównym objawem są drobne, twarde, niebolesne grudki na tylnych partiach ramion, na nogach oraz na pośladkach. Skóra wokół grudek na tych obszarach ciała bywa zaczerwieniona i łuskowata. Obszary zajęte przez rogowacenie skóry mogą swędzieć, zwłaszcza gdy skóra jest przesuszona. Rogowacenie mieszkowe ma tendencję do nasilania się podczas mroźnych zim1, dlatego w tym okresie należy jeszcze silniej dbać o skórę oraz intensywnie ją nawilżać. Jeśli przypuszczasz, że masz nadmierne rogowacenie naskórka, najlepiej skonsultować się z lekarzem dermatologiem, który potwierdzi diagnozę oraz zaleci najskuteczniejszą formę leczenia, pozwalającą skutecznie złagodzić wszelkie symptomy. Często wyśmiewamy tych, którzy przestrzegają nas przed zgubnymi skutkami opalania się. Kiedy jesteśmy młode, wszystkie choroby wydają nam się całkowitą abstrakcją. Później możemy tego bardzo pożałować. Historia tej kobiety jest najlepszym dowodem na to, że lepiej zapobiegać, niż leczyć. Uzależniona od słońca (tego prawdziwego i sztucznego) Margaret Murphy boleśnie się o tym przekonała. 45-latka z Irlandii od zawsze uwielbiała wylegiwać się na słońcu, a że w jej ojczyźnie nie ma go za dużo - zaczęła korzystać z solarium. 10 lat temu przeprowadziła się do Grecji i leżenie pod lampami zamieniła na słoneczną plażę. Niedawno trafiła do lekarza, który stwierdził u niej stan przedrakowy. Aby uniknąć zachorowania na nowotwór, właśnie poddaje się agresywnej i wyjątkowo bolesnej kuracji. Dla przestrogi pokazuje ją na swoim Facebooku. I nie jest to przyjemny widok… Zobacz również: Lubisz chodzić na solarium? Jej historia sprawi, że przestaniesz! Ma 27 lat i 6 razy wykryto u niej raka skóry... źródło: Facebook ( Margaret przyznaje, że zawsze była uzależniona od opalania się. Kiedy przestało jej wystarczać słońce w czasie bardzo krótkiego lata, zaczęła korzystać z solarium. Dekadę temu przeprowadziła się do ciepłej Grecji, gdzie leżakowanie możliwe jest przez większą część roku. Efekt? Tragiczny. źródło: Facebook ( 45-latka wyznaje, że nigdy nie stosowała preparatów z filtrem słonecznym. Unikała ich z premedytacją, bo nie chciała blokować działania słońca lub lampy solarium. Jeszcze chwila takiej bezmyślności, a mogłaby przypłacić to życiem. Miesiąc temu dermatolog stwierdził u niej rogowacenie słoneczne. Zobacz również: W młodości była uzależniona od solarium. Dziś płaci za swoje błędy... (Mocne zdjęcia!) źródło: Facebook ( Choroba jest efektem braku umiaru w korzystaniu ze słońca i sztucznych zamienników. Bardzo często przeobraża się w nowotwór skóry. Lekarz stwierdził wręcz „stan przedrakowy”. Jeśli kobieta nie przestanie się opalać i nie podejmie radykalnego leczenia - rak będzie już jedynie kwestią czasu. Kuracja jest w toku, a jej efekty przyprawiają o mdłości. źródło: Facebook ( Na twarz kobiety przez kolejnych 28 dni będzie aplikowana substancja zwana fluorouracylem. To specjalny krem stosowany przy nowotworach skóry, jak i w stanach przedrakowych. Działa bardzo radykalnie na cerę, bo jego zadaniem jest pozbycie się wszystkich niebezpiecznych zmian. Margaret po nieco ponad 2 tygodniach wygląda strasznie, a jeszcze sporo cierpienia przed nią… Zobacz również: Młoda kobieta umiera na raka wywołanego wizytami w solarium źródło: Facebook ( 17. dzień kuracji, która ma uratować ją przed nowotworem. Jeszcze 11 dni przed nią. Rogowacenie mieszkowe – przyczyny i sposoby leczenia 5 marca 2018 choroby skóryproblemy skórnezmiany skórne Rogowacenie mieszkowe (określane także jako okołomieszkowe lub przymieszkowe rogowacenie lub rogowacenie mieszków włosowych) to łagodna choroba dziedziczna, wynikająca z nieprawidłowych procesów rogowacenia naskórka. Jakie są objawy rogowacenia mieszkowego, jak je leczyć? Jak pielęgnować skórę? Rogowacenie mieszkowe – przyczyny Nadmierne rogowacenie mieszkowe to stosunkowo częsta dolegliwość w polskiej populacji. Dotyczy przede wszystkim osób młodych, z wiekiem jej objawy nawracają, ale stają się mniej nasilone. Jej bezpośrednią przyczyną jest zaburzenie procesów keratynizacji naskórka połączone z nadmierną produkcją substancji rogowej oraz jej niedostatecznym usuwaniem. W wyniku tego dochodzi do odkładania się jej w okolicy mieszków włosowych. Choroba jest dziedziczna, objawy pojawiają się zarówno u dorosłych, jak i u dzieci. Rogowacenie mieszkowe, mimo że ma związek z nieprawidłowym wchłanianiem witaminy A w organizmie, nie stanowi zagrożenia dla zdrowia. Bardziej jest to problem estetyczny – zaczerwienione rogowe zgrubienia lub czopki widoczne na niektórych owłosionych partiach ciała. Rogowacenie mieszkowe: zdjęcia pokazują zmiany na nogach: na udach lub pośladkach. Mieszki włosowe na nogach otoczone zrogowaciałym naskórkiem mają wówczas postać zaczerwienionych zgrubień. Na kończynach górnych rogowacenie mieszkowe widoczne jest na ramionach i przedramionach. Zmiany mogą pojawić się także na twarzy w okolicach policzków oraz brwi. Nadmierne rogowacenie mieszkowe – leczenie W schorzeniu takim jak rogowacenie mieszków włosowych leczenie oparte jest na uzupełnianiu niedoborów witamin, odpowiedniej pielęgnacji skóry oraz w zaawansowanych przypadkach na podaniu odpowiednich leków. Jako że rogowacenie przymieszkowe ma związek z zaburzonymi procesami wchłaniania witaminy A, przede wszystkim należy zwrócić uwagę na jej stałą suplementację oraz dostarczenie odpowiedniej jej ilości w codziennej diecie. Sięgnijmy przede wszystkim po owoce i warzywa bogate w tę witaminę, czyli te zawierające dużą ilość karotenoidów: marchew, szpinak, sałata, czerwona papryka, brzoskwinie, morele, wiśnie, śliwki. Rogowacenie przymieszkowe – leczenie przez odpowiednią pielęgnację Odpowiednia pielęgnacja skóry pozwala na znaczną wizualną poprawę zmian skórnych. Jako że problemem jest nadmierne gromadzenie się zrogowaciałego naskórka w okolicach mieszków włosowych, to ważne w codziennej pielęgnacji jest stosowanie gruboziarnistych peelingów i masaży szczotką lub szorstką gąbką. Pamiętajmy jednak, aby zabiegi te wykonywać wyłącznie wtedy, kiedy nie ma otwartych nadkażonych ran. Stosowanie ich przy przerwanym naskórku może skutkować nasileniem się dolegliwości, a w późniejszym okresie – powstaniem blizn. Jakie kosmetyki stosować przy rogowaceniu mieszkowym? Dermokosmetyki powinny mieć przede wszystkim działanie przeciwzapalne i nawilżające. W leczeniu rogowacenia okołomieszkowego najczęściej stosuje się preparaty i kosmetyki keratolityczne zawierające: kwas salicylowy w stężeniu 2-3% (ułatwia złuszczanie naskórka), mocznik w stężeniu 1-5% (okresowo 20%, nawilża i uelastycznia warstwy naskórka), alantoina i panthenol (łagodzą podrażnienia, przyspieszają gojenie się ran) oraz substancje ochronne działające barierowo (np. masło shea). W aptekach można znaleźć specjalne dla tego schorzenia przeznaczone: maść na rogowacenie mieszkowe, lotiony, balsamy, kremy itd. Ważne jest uelastycznianie i zmiękczanie skóry, dlatego osobom zmagającym się z problemem poleca się ciepłe kąpiele z dodatkiem soli. Dolegliwości tej towarzyszy nadmierna suchość skóry, która w niektórych przypadkach może prowadzić do pękania skóry, podrażnień i świądu. Dermokosmetyki pielęgnacyjne pozwalają na złagodzenie objawów oraz ochronę zmienionej chorobowo skóry, zabezpieczają przed nadmiernym rogowaceniem oraz uszkodzeniami, które mogą powstać podczas działania szkodliwych czynników środowiskowych (zimno, promienie słoneczne, klimatyzacja) lub zabiegów (depilacja). W wyjątkowych sytuacjach dermatolog może zalecić doustne zażywanie preparatów z acitretiną lub zewnętrzne stosowanie leków z kalcypotriolem. Comments comments Opublikowane przez . Data publikacji: 05 marca 2018

rogowacenie słoneczne skóry zdjęcia